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中大醫學院教授陳力元(左)表示,丙型肝炎病徵不明顯,兩成患者會在20年間演變為肝硬化及肝癌。患者劉國裕(右)早年經常感到疲累,直至在一個月內暴瘦20磅,求診後才知患上丙肝。(徐慧華攝)
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丙肝新療法早半年治癒
兩成患者演變肝硬化肝癌
2007年8月14日

【明報專訊】丙型肝炎這個名字雖然較陌生,但殺傷力絕不比乙型肝炎小,兩成患者會在20年間無聲無色演變為肝硬化及肝癌。中文大學醫學院的研究發現,一種新的聯合療法可加強抑制丙肝病毒的效果,減少患者因發燒、抑鬱及出疹等副作用而停藥,逾半患者使用新療法半年便可治癒,較舊有療法提早半年。

經常疲累 確診時已肝硬化

中大醫學院內科及藥物治療學系教授陳力元表示,丙型肝炎病徵不明顯,「患者經常覺得疲累,但從沒想過與肝炎有關」,不少帶病毒者確診時已出現肝硬化,甚至末期肝癌引致的面黃、嘔血等情G。然而,若患者及早發現帶有丙肝病毒,在適當治療下有機會「斷尾」。

陳力元指出,目前本港以聚乙二醇干擾素及利巴韋林的聯合療法,作為治療丙肝的標準藥方,但這種傳統療法副作用多,7至12%病人會因發燒、感冒、頭痛、肌肉痛及抑鬱而要停藥,另有11至42%病人因而減劑量,影響療效。

24周痊癒 停藥半年無復發

中大肝臟護理中心於02至05年間,在本港、新加坡及中國內地等16個中心做研究,評估結合干擾素beta-1a及利巴韋林的新療法,對抑制丙肝病毒的成效。結果顯示,在257名亞裔丙肝病人中,58%病人使用新療法24星期後已治癒,患者停藥後半年沒有復發,至於在較難治癒的一型丙肝患者身上,治癒率亦達46%。

副作用少 患者體重回升

陳力元表示,約2.3%病人使用新療法後出現發燒及關節痛等副作用,較舊療法少,減低了因副作用而停藥的風險。他指出,研究中,僅3人因白血球偏低、打針後有紅腫反應及渾身骨痛而停藥。

44歲的劉國裕濫藥逾20年,並有共用針筒習慣,早年決心戒毒,誰料戒毒後兩年,體重在1個月內暴跌20磅,求診後方知患上丙型肝炎,「當時經常感疲累及耳鳴,又睡得不好,但無想過有病」。使用新療法半年後,他成功抑制體內丙肝病毒,1個月後體重回升10多磅,現已停藥兩年,未有病發。

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