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風濕病最小患者兩歲 2007年10月8日

非老人專利病患 延誤治療或殘障

風濕病一直被人錯誤理解為「老人病」,但原來少於兩歲的兒童也有機會患上風濕病,如不及早治療,可造成永久殘障。由於香港人口老化,有醫生預期本港骨骼關節病及風濕病患者會持續增加,更將於未來10至20年,成為導致慢性殘障的主因。

香港風濕病基金會副主席陳德顯醫生表示,老年人無可避免有較多關節退化問題,但現時仍未有有效預防方法治療風濕病,唯有及早發現患病,接受適當治療,阻止長遠關節破損。

每一至2千兒童中 1人患病

本港常見風濕病包括退化性關節炎、強直性脊椎炎、幼年突發性關節炎等(見表),其中退化性關節炎較多見於老年人,但不少「強直性脊椎炎」患者只有20至30歲、幼年突發性關節炎的發病年齡更可少於兩歲。現時共有多達150種兒童風濕病,平均每1000至2000名兒童便有1名患幼年突發性關節炎,部分關節炎甚至會影響皮膚、眼睛及內臟。

香港風濕病基金會選出5名「風濕病大使」,表揚他們積極治病的鬥志。今年28歲的廖愷婷,早於13歲證實患上罕有的Still Disease(幼年突發性關節炎的一種),並因關節腫痛停學一年。「當時只懂發脾氣,又因服食類固醇令臉蛋腫得像『發水麵包』,根本不想上街,怕被人當怪物看待」。當時年紀輕輕的愷婷一度想自殺,幸被母親一手拉住,母女相擁而哭。

其後愷婷的病情逐漸穩定,但至01年,病情突然變壞,須接受較高風險的自體骨髓移植,成為本港第一位成年人接受該項手術。醫生先從她的骨髓採集造血幹細胞,再接受化療清除病態免疫系統,輸入已抽取的造血幹細胞恢復正常免疫力,現時病情穩定。

兩年求診個案升14%

根據醫管局數字顯示,風濕病門診個案近年呈上升趨勢,由2004到2006年,求診人數升了14%,由10,432宗個案增至11,839宗,當中超過四成求診者屬類風濕性關節炎,而強直性脊椎炎的增幅最大,兩年增幅達38%。

陳醫生指,類風濕性關節炎患者死亡風險是常人的兩倍,關節損壞數目愈多,死亡率愈高。本港現有近3萬名類風濕性關節炎患者,而本港超過60歲的長者中,約五成人出現關節退化問題。

由於風濕痛並無根治方法,患者如延誤治療,或會喪失活動能力導致永久殘障。香港風濕病基金會於05年9月至06年3 月以問卷訪問了402名類風濕性關節炎患者,有近四成受訪者表示有頗大困難照顧自己,76%受訪者表示有輕度至嚴重殘障。

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