【明報專訊】現時醫管局急症室一般不會化驗病人傷口及膿瘡。不過，有「超級惡菌」之稱的社區抗藥性金黃葡萄球菌，個案在港有大幅上升趨勢，過去5年更有3宗不治個案；衛生防護中心總監曾浩輝認為，現已到了關鍵時刻，故今年首季中心將與醫管局急症室合作，化驗所有懷疑感染惡菌的傷口、膿瘡。

「捉得一隻得一隻」

曾氏預期，08年感染個案會比07年多。有傳染病專家對政府延至今年才監控社區不表樂觀。截至2007年12月27日，本港有166宗社區抗藥性金黃葡萄球菌(CA-MRSA)，曾浩輝展望08年衛生防護中心工作時說，「這惡菌很厲害，連青年人也中招，必須加強監控」。本港感染社區惡菌個案較美國大城市低很多，故應趁�荋c菌在本港仍處於低水平加強監控，「找緊時機，捉得一隻(惡菌)得一隻，減低擴散危機。」美國亞特蘭大、巴爾的摩、芝加哥等大城市每10萬人有18至164人感染，並出現院舍爆發，已難以監控。

本港暫未有院舍爆發，所以仍可以透過急症室和私家醫生加強監控。私家醫生若發現病人膿瘡很難醫，應取樣本化驗，衛生署可以為已驗出的金黃葡萄球菌樣本，免費確認是否為社區抗藥性金黃葡萄球菌。防護中心會將濫用抗生素造成抗生素抗藥性之資料上網，供醫生參考。

個案顯示有外籍家傭是帶菌者，傳染僱主家庭。曾浩輝說今年會編印不同語言的小冊子，介紹社區抗藥性金黃葡萄球菌，當局會透過僱主團體、領事館派發小冊子給外籍家庭傭工。

港大感染及傳染病中心副總監何�屭}表示，02年瑪麗醫院一名8個月大嬰兒，感染副流感入院24小時後死亡，化驗結果顯示嬰兒喉嚨感染社區抗藥性金黃葡萄球菌，並證實嬰兒死於社區惡菌引發的肺炎。

02年至今3人不治

02年至今，本港已累積3宗感染社區抗藥性金黃葡萄球菌不治個案，港大曾監察6間急症室，發現每100名感染膿瘡者有5人感染社區惡菌，估計本港約有數千人為帶菌者。港大於06年要求政府加強監控社區惡菌，但政府延至08年首季才在急症室加強監控，他對監控是否有效不感樂觀。

社區抗藥性金黃葡萄球菌可產生殺死白血球的毒素，毒性高，用盤尼西林治療無效，特效藥(linezolid)每個療程則要7000元，若監控無效，社會要負出沉重的醫療代價。

明報記者 談誦言 陳佩儀