【明報專訊】議員憂成強積金翻版

「月入1萬元甚至1.5萬的打工仔既要供養父母，又要養子女，一家幾口只靠1萬元收入，不會有多餘錢為強醫金供款。」立法會議員陳婉嫻及王國興均反對強制醫療供款方案，陳婉嫻更擔心強醫金供款會成為強積金翻版，高逾3%的行政費最終令落到醫療保險的金額不多。

「市民的供款被高昂的行政費蠶食，強制供款的成效成疑。」立法會議員梁家傑認為政府應先改革公營醫療，提升質素及設成本控制機制，否則難以確保市民付出保費後可獲得較佳的醫療服務。公共事務顧問盧子健則建議政府，設立個人醫療儲蓄制度配以政府的額外盈餘輔助，在此基礎上按各種公共醫療服務的單位成本的比例逐步提高收費，以助解決日後公共醫療開支水平過高的問題。

學者指對中產不公

香港理工大學及金融學院副教授林本利認為，市民會因應不同家庭的需要及喜好訂定不同的儲蓄方法，故任何強制醫療融資制度亦難以獲得市民支持，尤其是中產階級，「他們已經為個人健康作出努力和準備，政府為何還向他們打主意呢？一些不注重個人健康及不為將來生活作準備的人，反而可以豁免供款，由納稅人繼續大幅度補貼，去享受低廉的醫療服務，這實在難以令人信服。」

集體保險或可減保費

香港大學社會醫學系暨公共衛生學院教授梁卓偉指出，強制保險或可將私營保險資金引入融資，並以集體融資方式向保險公司爭取保費較低、效益更大的保險計劃。以一張集體保單取代市民的私人保單，令市民可在患病時自由選擇享用哪間醫院的醫療服務。香港保險業聯會行政總監譚仲豪於2008年3月16日出席《城市論壇》中承認，現時私人醫療保險的確存有如投保時患病不保、年過65歲不續保等缺漏，他指集體保險除可匯聚更多資金，患病及65歲以上人士也可投保。

政府撥500億推動

政府為市民提供醫療安全責無旁貸。食物及衛生局長周一嶽表示，「行政長官已承諾在2012年前增加醫療開支，由原來佔政府經常開支的15％，增加至17％。財政司長已於2008年2月公布的財政預算案中承諾，不論最後融資安排如何，也會從財政儲備中撥出500億元，推動醫療改革。這筆資金可以用作涉及供款的輔助融資方案個人啟動基金。」稍後，政府將探討如何為參與輔助融資方案的供款者提供經濟誘因，如退稅、為供款者提供啟動基金或其他直接資助。

梁智鴻﹕政府負責任

行政會議成員梁智鴻醫生認為，「政府提出『輔助融資』，確保政府維持負責大部分開支，同時由市民分擔一部分開支，是負責任的說法」，而醫療融資問題也是全港市民將來年老後的醫療保障問題。